【本周聚焦】這樣的良性互動如何持續(xù)

　　編者按

　　媒體報道，廣州市人力資源和社會保障局此前公布《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知（征求意見稿）》，擬提高居民醫(yī)保個人繳費標準，遭到諸多市民和網(wǎng)友反對。最終，廣州市人社局表示，考慮到眾多市民意見，醫(yī)保基金缺口將由政府補貼，居民醫(yī)保新政策“擱淺”，個人繳費暫不上調(diào)。有業(yè)內(nèi)人士指出，廣州此次舍棄醫(yī)保繳費調(diào)整方案是一次政策醞釀出臺過程中與公眾實現(xiàn)良性互動的“標本”，是公共政策制定逐漸走向成熟的表現(xiàn)。

　　7月20日至7月29日，廣州市人社局向公眾公開征集對《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知（征求意見稿）》的意見，其中稱因廣州市居民醫(yī)保基金出現(xiàn)缺口，擬提高居民醫(yī)保個人繳費標準。其個人繳費升幅至少提高50%以上。這一意見立即遭到諸多市民和網(wǎng)友反對。

　　8月4日，廣州市人社局表示，考慮到眾多市民意見，醫(yī)保基金缺口將由政府補貼，居民醫(yī)保新政策“擱淺”，個人繳費暫不上調(diào)。

　　醫(yī)保 “ 新政 ” 遭 “ 擱淺 ”

　　《征求意見稿》中最引人注目的一點是，在提高居民醫(yī)保醫(yī)療待遇水平5%的同時，將未成年人及在校學(xué)生的個人繳費從80元/人每年提高至120元/人每年；非從業(yè)居民個人繳費從480元/人每年提高至1000元/人每年；老年居民個人繳費從500元/人每年提高至1000元/人每年。

　　廣州市人社局有關(guān)負責(zé)人曾針對此做了詳細解釋，介紹此舉主要由于廣州市居民醫(yī)保基金出了缺口，旨在實現(xiàn)居民醫(yī)保基金收支平衡。廣州市實施居民醫(yī)保制度以來，充分考慮到參保人的經(jīng)濟負擔(dān)問題，個人繳費標準一直未調(diào)整，但財政資助標準已調(diào)高了2次，財政資助占總籌資額的比例從2008年的44%提高到2010年的61%。

　　“目前登記在案的參保人數(shù)多，但實際繳費少，是導(dǎo)致問題的原因。此外，近年來醫(yī)藥費用不斷上漲，由地稅部門負責(zé)的繳費模式不完善也是導(dǎo)致個人繳費標準上調(diào)的因素。”廣州市人社局有關(guān)負責(zé)人說。

　　盡管如此，征求意見稿公布后引起諸多質(zhì)疑。一個明顯的事實是，若意見稿通過實施，個人繳費升幅實質(zhì)將高達50%~108%。于是，這一調(diào)整意見一出，便遭到相當多的網(wǎng)友和市民的反對。當?shù)孛襟w報道，截至7月29日，廣州市人社局相關(guān)網(wǎng)頁瀏覽量已超過5萬人，其中不少人持反對意見。記者注意到，新浪微博的“新聞日日睇”發(fā)布此消息后，很短時間內(nèi)，共有100位網(wǎng)民跟帖評論，其中99位持反對意見。

　　有專家指出，由于居民醫(yī)保參保人很多屬低收入甚至無收入群體，個人繳費標準提高導(dǎo)致參保壓力增加成為公眾關(guān)注焦點。

　　最終，廣州市人社局8月4日發(fā)布消息稱，從9月開始的新的居民醫(yī)保年度，廣州將繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行居民醫(yī)保政策，參保費不上漲，參保人繼續(xù)按現(xiàn)標準繳納居民醫(yī)保費，相關(guān)醫(yī)保基金缺口將由政府補貼。

　　這標志著先前征求意見稿中擬提高繳費標準的意見被正式“叫停”，所謂醫(yī)保新政被政府主動“擱淺”。

　　“體現(xiàn)出政府對民意的尊重與接納”

　　實際上廣州政府因民意反對而“叫停”新政早已不是第一次。此前2011年6月，廣州市建委曾宣布投入1.5億元升級夜景燈光，這項決議引發(fā)民意強烈反彈。隨后，廣州市建委表示重新審議這一項目。5個月后，當局再發(fā)布工程公開招標公告，這一工程的費用大幅減少，由原來的1.5億元，銳減至2719萬元。

　　對此，長期關(guān)注政府公共管理的學(xué)者李公明稱贊，這“體現(xiàn)出政府對民意的尊重與接納。”

　　事實上，早在2009年，廣州市政府就通過了《關(guān)于重大民生決策公眾征詢工作的規(guī)定》，要求今后環(huán)保、物價、拆遷等領(lǐng)域與群眾利益密切相關(guān)的重大決策，都要經(jīng)過重大民生決策的擬制、審核、公示、審定四個階段，廣泛聽取民意，充分調(diào)查論證。

　　記者注意到，此次《征求意見稿》的出臺，政府為公眾反映意見提供了5種渠道——郵件，電話，傳真，信函和媒體。除此之外，眾多網(wǎng)民也會選擇在政府部門開通的微博上留言。而此前在水電費聽證會剛開始實施之時，媒體曾狠批政府的聽證會和征集意見更像“走過場”，而沒有實際意義。而此次政府積極回應(yīng)質(zhì)疑，叫停醫(yī)保“新政”的舉動，則被此間媒體和業(yè)內(nèi)外人士認為，是進一步表明了政府聽取民意的誠意。

　　暨南大學(xué)新聞與傳播學(xué)院副教授湯景泰表示，公眾的憂慮和質(zhì)疑往往源于信息不對稱。在公共決策中，政府與輿論絕非主仆關(guān)系，兩者也并非誰服從誰的問題。從本質(zhì)看，作為公眾在公共交往中產(chǎn)生出來的集體意見，輿論蘊涵著公眾智慧，但并非真理的化身。

　　作為《政府信息公開條例》起草人之一的北京大學(xué)法學(xué)院教授王錫鋅認為：當前立法和決策中一個越來越熱的主題，就是需要打破原來由政府對決策的話語權(quán)、決定權(quán)壟斷的體制機制，引入公眾參與、專家論證、政府決策三位一體的立法決策機制；公眾參與的功能，主要是將多樣化的利益訴求，在公共政策和立法的進程中表達出來。換句話說，公眾參與并且尊重公眾意見，目的在于讓公共政策能夠更穩(wěn)妥地平衡多樣化的利益訴求。從這個意義看，廣州舍棄醫(yī)保調(diào)整方案，是公共決策逐漸走向成熟的表現(xiàn)。

　　向規(guī)范化和制度化發(fā)展

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一個積極的信號是，政府公共政策的出臺開始日益注重民意的表達，并向規(guī)范化和制度化發(fā)展。

　　幾年前，廣州實施“禁摩的”等工程，也曾招致輿論和公眾的質(zhì)疑。而之后的事實，政府則通過實際行動讓公眾漸漸理解。今年4月，廣州傳出“要在2年內(nèi)建6座焚燒廠”，引起市民熱議。為了聽取民意，回應(yīng)焦點問題，廣州市政府曾兩度召開座談會，邀請市民獻策。市城管委同時組織“垃圾處理設(shè)施開放日”系列活動，讓市民明白“垃圾圍城”的緊迫性，成為政府“爭取民意”的一個范例。

　　有學(xué)者指出，對于經(jīng)過科學(xué)論證，且確實有助公共利益的決策，在面對因為不了解而產(chǎn)生的輿論質(zhì)疑時，有必要通過各種方式來爭取民意。

　　湯景泰認為，要實現(xiàn)科學(xué)決策，作為現(xiàn)代政府，面對民意應(yīng)有更科學(xué)的態(tài)度。政府應(yīng)在尊重民意的基本原則下，進行廣泛社會動員，既虛心聽取民意，又能主動爭取理解與支持，以促進決策的完善和實施。

　　還有專家表示，注重民意的根本是確保政策的公平和適度。

　　在長期關(guān)注公共政策領(lǐng)域的廣州市政協(xié)委員韓志鵬看來，此次民意反彈之所以比較大，本質(zhì)上是因為社會公平問題沒有解決好。無論社保還是醫(yī)保，實行的都是雙軌制。這一政策只有解決好公平問題，才可能獲得更多民眾的支持。