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李金柱:醫療改革應探索多種模式讓百姓病有所醫

2011年06月03日 22:09:36  來源:新華社
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  新華社北京3月9日電(記者許祖華 安蓓)“解決老百姓看病難,有病看得起,是一個全社會非常關注的問題,也是各級黨委政府需要迫切解決的民生問題。”全國人大代表、陜西省榆林市委書記李金柱建議,醫療改革應探索多種模式,讓百姓病有所醫。

  李金柱認為,醫療改革問題,說到底是一個老百姓有了病誰出錢、出多少錢、用什么方式來付錢的問題。他說:“2009年3月1日,我們榆林市神木縣實施的全民免費醫療,引起了社會各界的熱議,從實施一年的情況來看效果很好。”

  據介紹,神木縣采取的辦法是對凡擁有神木戶口的干部職工和城鄉居民,并且參加城鄉居民合作醫療和職工基本醫療保險的,在定點醫療機構看病享受“免費醫療”。“免費醫療”實行門診卡和醫院報銷制度。參加合作醫療的城鄉居民均可享受每人每年100元門診醫療卡補貼待遇,超額自負,結余資金可以結轉使用和繼承。住院報銷制度設定起付線,起付線以下費用患者自付,起付線以上費用全額報銷。

  “2009年,神木縣全民免費醫療財政支出總計1.2億元,約占縣財政可支配收入的6%,惠及3萬人。”李金柱說。

  他說,榆林市府谷縣在醫改方面也做了有益的嘗試。府谷的模式主要是統籌醫療資源,供需雙方兩頭補。一方面,政府加大投入,構建縣鄉村三級醫療衛生服務網絡。公立醫院基礎設施和大型設備在上級專項資金的基礎上,不足部分由縣財政全額預算。將縣醫院、中醫院干部工資由過去的70%差額預算改為財政全額預算,解除了醫護人員的后顧之憂。另一方面,推行新型農村合作醫療,提高報銷比例。鄉鎮衛生院按80%報銷,縣級醫院按70%報銷,同時實行大病統籌。

  李金柱說,無論是神木模式還是府谷模式,公立醫院改革、讓百姓病有所醫的關鍵是:必須堅持以人為本、執政為民的基本理念,發揮好公共財政的杠桿作用;必須堅持公立醫院的公益性質,切實保障和維護人民群眾的健康權益;必須加強對醫療機構和醫療市場的管理,切實解決醫療衛生行業存在的突出問題;必須堅持城鄉一體化的改革方向,確保公共醫療服務的均等化;必須堅持發展第一要務,在發展過程中統籌解決包括醫療衛生在內的一系列問題。

  李金柱認為,在醫療改革方面,不妨多種模式去探索。他說:“我們榆林市各縣經濟發展程度不一樣,經濟實力也不一樣,我們是多種模式推進,總的方向就是讓老百姓生病能夠得到救助,大病統籌也好,大病救助也好,確保那些最困難的老百姓不能因病返貧。”

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[責任編輯:張曉靜]

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