2014年2月26日，習近平總書記在北京考察工作時強調(diào)指出，實現(xiàn)京津冀協(xié)同發(fā)展是一個重大國家戰(zhàn)略，要堅持優(yōu)勢互補、互利共贏、扎實推進，加快走出一條科學(xué)持續(xù)的協(xié)同發(fā)展路子來。作為一項重大的國家戰(zhàn)略，京津冀協(xié)同發(fā)展從提出到現(xiàn)在已有三年時間。在這三年里，京津冀三地在協(xié)同發(fā)展方面都有哪些實質(zhì)性的動作和進展？對于百姓來說，又從中得到了哪些實惠呢？

　　河北省三河市的燕郊鎮(zhèn)，地處河北、北京邊界的一個三角地帶，在北京通州區(qū)正東部，距離天安門30公里，其西部與北京市通州區(qū)潞城鎮(zhèn)、西集鎮(zhèn)、宋莊鎮(zhèn)隔潮白河相望。由于它距離北京近，很多人都在這里居家養(yǎng)老，目前僅北京醫(yī)保的參保人員就有近40萬人，進入2017年，有個好消息給他們帶來了便利：在燕達醫(yī)院看病，北京醫(yī)保能報銷了。

　　據(jù)了解，在河北燕郊，外來人口每年以10%左右的速度在增長，其中來自北京、天津兩地的人口最多。這里目前唯一的三級綜合醫(yī)院是河北燕達醫(yī)院，按照屬地管理，北京的參保人員到此就醫(yī)，不能享受實時結(jié)算。

　　青年人還可以堅持到北京醫(yī)保地就診，可對于老年人來說，由于年老體弱，經(jīng)不起來回折騰，就只能在燕達醫(yī)院就醫(yī)，雖說就醫(yī)方便，但報銷卻很麻煩。

　　為方便居住在燕郊的北京參保人員就近就醫(yī)，享受持卡結(jié)算的便利性，京冀兩地人力社保部門經(jīng)過多方協(xié)調(diào)努力，于2017年1月5日將河北燕達醫(yī)院正式作為試點，實施醫(yī)保實時結(jié)算。也就是說，參保人員在燕達醫(yī)院就醫(yī)，所享受待遇與在北京市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時完全相同。

　　有了實時結(jié)算，今年2月6日，王志良老人再次到燕達醫(yī)院就診，感受就不同。他告訴記者：“現(xiàn)在改革以后，河北的和北京的一樣的。實際結(jié)算以后不要墊錢了，這個時候就給你該結(jié)算就結(jié)算完了。”

　　說到醫(yī)保的實時結(jié)算，去年11月剛剛搬到燕郊養(yǎng)老院入住的陸傳鴻夫婦，感觸頗深：“特別高興這件事，真是去了一塊我們的心病。有病及時看，尤其是這次做腸鏡，體會太深了。真是做了大好事。”

　　目前，河北燕達醫(yī)院是京津冀地區(qū)第一家試點異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院。此外，該院還與北京朝陽醫(yī)院、天壇醫(yī)院等三甲醫(yī)院合作辦醫(yī)，推動北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向河北布局，引導(dǎo)北京就醫(yī)外流，緩解大醫(yī)院服務(wù)壓力。

　　河北燕達醫(yī)院經(jīng)營院長吳亦鳴認為：“從患者角度來說確實是便民、惠民、利民了；從醫(yī)院發(fā)展角度來說，從它服務(wù)的患者的群體廣度，包括自身服務(wù)能力提升的深度角度來說，都有非常重大的意義。”

　　在此基礎(chǔ)上，人力社保部門將在國家異地就醫(yī)結(jié)算大平臺上，深入推進京津冀整體聯(lián)動，在全國率先實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，這樣會有更多的群體受益。

　　三年來，京津冀三地不光在醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作方面有舉措，在教育、文化旅游等公共服務(wù)方面的合作共建也在持續(xù)深化。

　　協(xié)同發(fā)展，交通先行。從地圖上看，京津冀交通網(wǎng)絡(luò)都是以北京為中心的，是單中心的放射狀布局，各城市之間缺乏高效的互聯(lián)互通。本欄目曾經(jīng)在2015年6月16日就關(guān)注過京津冀地區(qū)由于行政區(qū)劃的籬笆，出現(xiàn)了很多“斷頭路”。

　　在北京五環(huán)路和六環(huán)路上，經(jīng)常能遇到很多大車從這里通過，有時還會造成交通擁堵。這些大車很多都不是到北京的，只是途經(jīng)北京而已。但是由于現(xiàn)在的路網(wǎng)設(shè)計是以北京為中心的，所以這些大車沒有別的路可走。比如2016年之前，從河北張家口到河北承德的道路就得繞行北京。

　　河北省交通運輸廳綜合規(guī)劃處副處長呂慧哲說：“主要是通過京藏高速，通過宣化、下花園、懷來、延慶、昌平然后過北京六環(huán)，走京承通過懷柔到承德市，本身北京市的交通壓力就非常大，這樣兩邊的交通量都通過北京市，又產(chǎn)生了很大的交通量，非常容易造成擁堵。”

　　像這樣，北京承擔了大量的客貨中轉(zhuǎn)和過境運輸。但是，2015年底張承高速全線貫通后，這讓很多過境車輛少走冤枉路的同時，也緩解了北京的交通壓力，減少了尾氣的排放。

　　如今，京津冀經(jīng)過三年的協(xié)同發(fā)展，規(guī)劃建設(shè)“一盤棋”，很多“斷頭路”都已連接。京臺高速是一條從北京到臺北的國家高速公路，途經(jīng)河北、天津等地，北京段2016年底修好后，該線全線貫通。京臺高速的通車是消除“斷頭路”的重要工程，也是連接新機場的一個重要通道。

　　交通一體化是京津冀協(xié)同發(fā)展的重點領(lǐng)域，除了公路，目前三地在港口、機場、道路運輸場站和交通運輸服務(wù)等交通率先突破方面，狠抓項目落地，滿足區(qū)域一體化發(fā)展的需要。

　　京津冀協(xié)同發(fā)展，產(chǎn)業(yè)協(xié)同是最大的協(xié)同。北京作為首都，人口與資源環(huán)境的矛盾相當突出，僅北京的城六區(qū)，就以全市8%的面積集聚了全市近60%的常住人口，集聚了全市近72%的就業(yè)人口，足以見得密集程度之高，因此京津冀協(xié)同發(fā)展就必須加快疏解非首都功能，實現(xiàn)人隨功能走，人隨產(chǎn)業(yè)走。

　　疏解非首都功能主要包括一般性制造業(yè)、區(qū)域性物流基地和區(qū)域性批發(fā)市場、部分教育醫(yī)療等公共服務(wù)功能以及部分行政性、事業(yè)性服務(wù)機構(gòu)。比如：北京很多區(qū)域性批發(fā)市場，具有聚人多、占地多等特點，主要輻射華北、東北和西北地區(qū)，既是堵點，也是典型的非首都功能。

　　北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場隨著發(fā)展，集聚了一些非首都功能的部分產(chǎn)業(yè)鏈，人多、車多、占地多，為了響應(yīng)京津冀的協(xié)調(diào)發(fā)展，他們將產(chǎn)業(yè)鏈的部分功能疏解到了河北新發(fā)地。

　　馮偉麗就是被河北的新發(fā)地吸引過來的，她曾在北京新發(fā)地賣了18年的香蕉，說到來這里發(fā)展，她和家人很積極：“在北京新發(fā)地就感覺老是漂著的感覺，因為開支也大，庫房還有人工開支什么的都特別大。”

　　河北新發(fā)地香蕉交易大廳建筑面積3.5萬平方米，是個很大的單體香蕉儲存加工庫，共有72個香蕉庫房，目前全部被49個香蕉商戶租賃經(jīng)營，其中90%的商戶來自北京。馮偉麗說，現(xiàn)在比以前，收入翻倍，規(guī)模也翻了一倍。

　　在北京新發(fā)地，過去香蕉的加工和倉儲占地面積很大，冬季的蔬菜倉儲占地也不小。為此，他們與河北新發(fā)地資源互享、功能互補，促進了產(chǎn)業(yè)升級。北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場總經(jīng)理張月琳介紹：“像洋蔥啊，土豆啊，這個冬季儲存放在了河北新發(fā)地，減少市場內(nèi)的這些庫房和占地。”

　　北京新發(fā)地把產(chǎn)業(yè)鏈中的加工類的和儲存類的產(chǎn)品疏解到河北新發(fā)地的同時，他們在保證北京市穩(wěn)定供應(yīng)的基礎(chǔ)上，通過市場整合和競爭，留下一些功能定位精準的經(jīng)營商戶。“通過這兩年的發(fā)展，在扶大扶優(yōu)扶強的情況下，由8000多家商戶，我們減少了3000多家商戶，這兩年疏解了大概五、六千人左右。”張月琳說。

　　河北新發(fā)地自2015年10月29日運營后，迎接了很多北京新發(fā)地的商戶進駐。此外，還有很多過去到北京新發(fā)地進蔬菜的批發(fā)商也慕名前來。一位批發(fā)商告訴記者：“道好，寬敞，車來方便，這個地方特別適合我們東北人大車來裝。”

　　產(chǎn)業(yè)升級轉(zhuǎn)移，使河北新發(fā)地已由單純對接北京新發(fā)地總部，轉(zhuǎn)變?yōu)榇蛟毂本┺r(nóng)批市場轉(zhuǎn)移的統(tǒng)一承接平臺。產(chǎn)業(yè)一體化是有序疏解北京非首都功能、推動京津冀協(xié)同發(fā)展的實體內(nèi)容。三年來，北京每年確定一些重大疏解示范項目，推動一批區(qū)域性批發(fā)市場、一般制造業(yè)企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院等向外疏解，疏存量、控增量，解決北京“大城市病”問題，需要有序疏解北京非首都功能。

　　國家發(fā)展改革委主任、京津冀協(xié)同發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任徐紹史表示：“疏解北京非首都功能，這是京津冀發(fā)展的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是牛鼻子，必須抓住這個牛鼻子來推動戰(zhàn)略發(fā)展。2017年我們在交通、生態(tài)、產(chǎn)業(yè)一體化建設(shè)，在創(chuàng)新驅(qū)動、在體制機制、在試點示范這三個重要環(huán)節(jié)上持續(xù)、深入地推進京津冀協(xié)同戰(zhàn)略發(fā)展，來逐步實現(xiàn)規(guī)劃所確定的目標。”

　　三年時間，京津冀相互融合、協(xié)同發(fā)展，從公共服務(wù)共建共享到構(gòu)建現(xiàn)代化交通網(wǎng)絡(luò)，從產(chǎn)業(yè)對接到生態(tài)環(huán)保合作等方面，都取得了階段性進展，初步實現(xiàn)了“1+1+1>3”的效果。但是，京津冀協(xié)同發(fā)展，涉及要素資源整合、消除行政壁壘、統(tǒng)籌社會事業(yè)發(fā)展等多個層面，既包括產(chǎn)業(yè)、項目等“硬件”的通關(guān)一體化，也包括區(qū)域行政管理方式、公共服務(wù)等“軟件”性質(zhì)的通關(guān)一體化。面對諸多困難和任務(wù)，還應(yīng)繼續(xù)協(xié)同發(fā)展、重點突破、深化改革、有序推進；努力形成京津冀協(xié)同發(fā)展的新格局，為推動全國區(qū)域協(xié)同發(fā)展提供更多借鑒。