編者按

　　昨天是全國第11個老年節(jié)，今年10月是全國第14個“敬老月”，今年敬老月的主題為“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進無障礙環(huán)境共建共享”。上海的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：截至2022年12月31日，全市60歲及以上戶籍老年人達到553.66萬人，占戶籍總?cè)丝诘?6.8%，這意味著上海已步入重度老齡化階段。如何應(yīng)對龐大而迫切的老齡需求？如何提前布局適老化的社會環(huán)境？圍繞養(yǎng)老“一張床”，在上海，醫(yī)學院校、大型三甲醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)紛紛行動起來，走出不少新步點。

　　■本報記者 李晨琰

　　“我們每個人都會老，年老之際，如果有一群活潑的年輕人能來陪我，多好！”上海健康醫(yī)學院康復(fù)學院00后畢業(yè)生史雨晴，入職上海百福居頤養(yǎng)護理院已有大半年，與老人打交道越來越順手，“這里的老人和我爺爺奶奶一個年紀，他們都把我當孫女。”

　　00后正在成為養(yǎng)老行業(yè)的生力軍。上海健康醫(yī)學院康復(fù)學院的一組畢業(yè)生入職數(shù)據(jù)顯示：約5年前，近八成畢業(yè)生流向了綜合醫(yī)院或康復(fù)專科醫(yī)院，僅一成不到的畢業(yè)生去了養(yǎng)老院、護理院等社會養(yǎng)老機構(gòu)，而如今，這一比例已提升至近四成。對這群00后而言，擁抱“銀發(fā)行業(yè)”不再是備選項。“銀發(fā)行業(yè)”的規(guī)模不斷擴大，曾被當作退路的跳板，如今被視作充滿機遇的新領(lǐng)域，由此也留給醫(yī)學院校一道大題目：當前，如何培養(yǎng)養(yǎng)老行業(yè)所需的新人才？

　　康復(fù)學院改革，年輕人的本領(lǐng)更“適老化”

　　“正式入職前，其實我有不少擔憂，比如，老人家會不會脾氣不好、很難溝通，年輕人會不會格格不入。”帶著一串問號，史雨晴這個2001年出生的遼寧女孩走進了養(yǎng)老院，經(jīng)過大半年與老人的相處，她不僅打消了顧慮，還在這份工作中找到了成就感。

　　“其他人要給潘老伯做康復(fù)他都不肯，只認我。”史雨晴口中的潘老伯今年64歲，因腦卒中留下后遺癥，手部關(guān)節(jié)僵硬，正常抓握都成了難題。然而，潘老伯很排斥康復(fù)治療。

　　“第一次做康復(fù)，我連他的手都沒碰到。”史雨晴記得，第一次見面，潘老伯發(fā)了很大的火，還喊著讓她不要再來。就此退縮？史雨晴不甘心。“我不會弄痛您的，痛了我們就立即停止，好不好？”連哄帶騙下，潘老伯的康復(fù)開始了。

　　在每天20分鐘的手部關(guān)節(jié)康復(fù)下，潘老伯的右手漸漸可以握拳了，如今已能輔助左手完成一些日常基本動作。“這份對養(yǎng)老崗位堅定選擇的背后，有性格使然，但最根本的還是專業(yè)給的底氣。”史雨晴說。

　　報告顯示，我國康復(fù)需求總?cè)藬?shù)達4.6億人，主要包括老年人群、術(shù)后人群、慢病人群和殘疾人群，與之相對的卻是康復(fù)人才明顯不足。

　　“老齡化社會對康復(fù)治療的需求倍增，進一步加劇康復(fù)人才緊缺的局面。”上海健康醫(yī)學院康復(fù)學院黨總支書記王紅告訴記者，早在2015年，康復(fù)學院便掀開了人才培養(yǎng)新篇章，開設(shè)康復(fù)治療學專業(yè)，旨在培養(yǎng)一批專業(yè)的康復(fù)治療師，讓一批年輕人手持“本領(lǐng)”邁入“銀發(fā)行業(yè)”。

　　“貼”著社會需求而設(shè)立的專業(yè)，人才培養(yǎng)必須堅定走應(yīng)用型道路。“康復(fù)治療學專業(yè)涵蓋物理治療、作業(yè)治療、語言治療三大方向，四年本科時間里，如果把這些都學下來，恐怕只能泛泛而過，很難精通。”王紅說得坦率。學院的一項調(diào)研也印證了她的觀點，近八成康復(fù)治療學畢業(yè)生在實際工作中用到最多的是物理治療。

　　就此，康復(fù)學院著手改革，康復(fù)治療學專業(yè)于2018年更名為康復(fù)物理治療專業(yè)，改變的不僅是名字。“由此開啟的教學更側(cè)重物理治療的專業(yè)培養(yǎng)，與國際接軌，培養(yǎng)應(yīng)用型與專業(yè)型人才。”王紅告訴記者，目前，國內(nèi)開設(shè)康復(fù)治療相關(guān)專業(yè)的高校共500多所，而開出康復(fù)物理治療專業(yè)的高校不足10所，更聚焦的培養(yǎng)模式讓畢業(yè)生更具市場“親和力”。

　　一門雷打不動的新生課，讓00后了解并理解老人

　　今夏，“學醫(yī)熱”席卷全國，這股浪潮也蔓延到康復(fù)行業(yè)。“今年報名人數(shù)創(chuàng)新高。”王紅很興奮，往年康復(fù)物理治療專業(yè)招生120名新生，今年招生人數(shù)上漲近20%。學生們也并非腦子一熱、隨意報考，反倒有著審慎的思考。

　　在大一新生的第一堂課上，王紅總會一遍遍問：你們是第幾志愿報的康復(fù)專業(yè)？為什么報這個專業(yè)？很多學生的答案令王紅意外，“家里奶奶偏癱了，學點康復(fù)治療能幫助她！”“我看著爺爺接受康復(fù)治療后，從臥床到能拄拐走路，覺得很神奇，康復(fù)真有用。”

　　這也刷新了王紅對這群年輕人的認知，“老年人并未被年輕人拋棄，相反，這群孩子的心中裝著老人。”這種對老人的關(guān)愛也正是這個專業(yè)所需的先決條件，王紅說：“我們培養(yǎng)的年輕康復(fù)治療師不僅要在專業(yè)上磨礪創(chuàng)新，更要不斷調(diào)整思維模式，在治療中體現(xiàn)對老人的尊重和關(guān)愛。”

　　為了讓00后更了解并理解老人，大一新生一門雷打不動的課程是《老年康復(fù)》，康復(fù)學院所有骨干教授參與課程建設(shè)，從人的老化現(xiàn)象說起，道明人體各系統(tǒng)的退行性變化。老師們說，讓學生們在建立同理心的基礎(chǔ)上，再去評估和治療，康復(fù)效果能事半功倍。

　　“我最感謝的是，老師們讓我們學會如何與老人打交道。”雖是職場新秀，史雨晴做起事來很有一套自己的方法。護理院中有一名鼻咽癌患者，同時伴有面神經(jīng)炎，臉部變形，說話也含糊不清。起初，她面對這名老人也有些緊張，但專業(yè)素養(yǎng)讓她很快鎮(zhèn)定下來，帶著老人一起松解面部肌肉，天氣好時，她還會帶著老人到陽臺上曬曬太陽。

　　“如何讓老人有意愿跟著你主動康復(fù)，需要一名康復(fù)治療師的專業(yè)與技巧，更離不開人文的支持。”王紅說，從大一起，學院便為學生們安排了實訓(xùn)課程，與華山醫(yī)院、華東醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、中山醫(yī)院、上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院等教學單位一起，深度“定制”人才，從與患者溝通起步，實訓(xùn)涉及神經(jīng)康復(fù)、心肺康復(fù)、肌骨康復(fù)等，讓醫(yī)院、學校“破圈”育人的合力發(fā)揮到最大。

　　讓年輕人成為引領(lǐng)“銀發(fā)行業(yè)”新發(fā)展的活力因子

　　培養(yǎng)的人好不好用，行業(yè)反饋最直接。統(tǒng)計顯示，上海健康醫(yī)學院康復(fù)物理治療專業(yè)歷年來就業(yè)率接近100%，更有不少用人單位打電話給王紅提前預(yù)定人才。

　　當下需要一名怎樣的康復(fù)治療師？王紅有自己的思量：“理論基礎(chǔ)扎實、人際交流能力強、有臨床循證能力，更要具備人文關(guān)懷。最重要的是，樹立終身學習觀念，充分認識到不斷自我完善和學習的重要性。”

　　上海健康醫(yī)學院康復(fù)學院2015屆畢業(yè)生張昌蔚如今是徐匯區(qū)大華醫(yī)院的一名康復(fù)治療師，“我們醫(yī)院周邊都是老小區(qū)，來這里做康復(fù)的老年人比較多。”

　　隨著工作能力不斷提升，張昌蔚接觸的病例日益復(fù)雜，漸漸地，他覺得所學知識有些不夠用了。比如，他遇到不少老年人，明明只是單純的肩周炎，經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練已解除病痛，卻總是因后怕疾病的疼痛而心情焦灼，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)、加重。

　　“康復(fù)也得身心齊治。”2020年，張昌蔚成了華東師范大學心理學的一名在職研究生，他說，“回爐充電”是希望能更好地為老人服務(wù)。

　　這兩天，王紅正在芬蘭考察。“這個重度老齡化的國家在老年康復(fù)方面有哪些好做法值得借鑒，或許能給課程開發(fā)和設(shè)計以全新啟迪。”王紅希望，能將國際最先進的康復(fù)物理治療技術(shù)教給學生們，讓一批批年輕人成為引領(lǐng)“銀發(fā)行業(yè)”新發(fā)展的活力因子。