老齡化加劇、醫療浪費、財務吃緊……

　　臺灣健保20年 未老先衰

　　“你可以不帶信用卡，卻不能沒有健保卡。”臺灣“健保署長”黃三桂的這句話，足見健保在臺灣的重要性。被稱為“臺灣之光”的全民健保，始于1995年3月1日，到今年3月1日，實施恰滿20周年。

　　從2月底開始，臺媒普遍關注全民健保風光走過的這20年。盤點成績時，是民眾對健保高達85%的滿意度；展望未來時，則是一片唱衰聲。臺灣“民間監督健保聯盟”發言人滕西華說，“健保一定有下個20年，只是茍延殘喘而已”。催生健保制度的前“衛生署長”楊志良甚至悲觀表示，“不要說未來20年，（撐過）未來10年都很難”。

　　導報記者在采訪中了解到，人口老齡化加劇是臺灣健保面臨的最大挑戰。此外，包括重復就醫產生的醫療浪費而致健保財務吃緊、入不敷出，也是一大“毒瘤”。

　　哀鴻遍野醫療人員看不到未來

　　在臺灣健保迎來20年之際，臺灣《遠見》雜志推出特刊“臺灣醫療關鍵報告”。這個堪稱“臺灣有史以來最大規模的醫療從業人員大調查”，對全臺十個醫療相關公會組織會員進行問卷調查，回收有效樣本8733份，結果顯示，整體醫療從業人員堪稱“哀鴻遍野”。

　　該調查對象涵蓋醫師、護理師、檢驗師、藥師、醫院管理部門及社區診所醫療相關人員，91.8%的醫界人員對未來悲觀、75%不滿意目前工作狀態、超70%不滿意薪資、62.1%認為臺灣醫療品質下降、超過50%想出走、還有近70%抱怨人力嚴重不足……

　　對此，曾在上世紀八九十年代于高雄某公立醫院從醫的在廈臺商陳新川告訴導報記者，在實施全民健保之前，臺灣醫師群體是高收入行業，可能工作三四年就可以買一棟不錯的房子，這對如今全民健保總額管制下的醫師，只能是夢想。

　　而一位不愿具名的臺灣資深腫瘤科醫師則表示，“領和20年前一樣的薪水，看的病患人數卻是兩倍”。