打擊藥品突擊漲價還是要靠市場

　　去年11月底，人保部公布最新版國家醫(yī)保藥品目錄，在此前后，數(shù)十種目錄中的藥品悄然漲價，最高漲幅近90%，一些仿制藥的價格甚至超過進口藥。（6月17日《中國青年報》）

　　為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象？核心就在于不合理的藥價形成機制。而不合理的藥價形成機制，根源就在于市場機制在藥價形成中基本不起作用。

　　國家發(fā)改委曾幾十次大刀闊斧地用行政手段強行降低藥價，但每一次 “降價令”發(fā)布后，從藥廠、藥店及醫(yī)院傳來的反饋都讓人尷尬：藥廠對降價藥品停止供貨，公關(guān)藥監(jiān)部門，將舊藥包裝成“新藥”高價推出；醫(yī)院、藥店也紛紛“棄用”降價藥；“高價藥驅(qū)逐低價藥”的戲法一再上演。

　　一度被稱為“陽光工程”的藥品集中招標采購，則落得醫(yī)、患、產(chǎn)、銷四方不滿的結(jié)局。有人評價說，“過去藥業(yè)銷售人員要公關(guān)的對象，還只是醫(yī)院院長、藥房主任（科室主任）和臨床醫(yī)生，現(xiàn)在又增加了分管衛(wèi)生局長、招標辦主任、藥事委員會的每一個委員”。加入其中的政府部門也越來越多：糾風(fēng)辦、計委、物價、藥監(jiān)局、中藥管理局、衛(wèi)生局……有的招標單位一季度甚至一個月招標一兩次。

　　今天的國家醫(yī)保藥品目錄制度，或曰基本藥物制度，同樣因為權(quán)力過于集中導(dǎo)致大量的“攻官”現(xiàn)象，也同樣因為無時無處不在的信息不對稱，導(dǎo)致多部門的價格監(jiān)管歸于失敗。