對于保外就醫的審查，如果不進行細致的標準界定工作，專項檢察如何開展？推動保外就醫標準的具體化，已是當務之急。

　　據報道，從今年3月20日至5月底，全國檢察機關已發現違法減刑、假釋、暫予監外執行案件線索188件，已建議將暫予監外執行條件消失的247名罪犯收監執行，其中副廳級以上職務犯罪罪犯18人。同時，立案查處相關職務犯罪案件30件40人。

　　一次對減刑、假釋、暫予監外執行情況的專項檢察活動，兩個月就發現如此多的問題，不免讓人吃驚。公眾無疑希望相關部門盡快披露詳情，哪些罪犯在清查中被重新收監，尤其是報道中提到的18個副廳級以上職務犯罪罪犯？哪些人利用手中權力，為違法的減刑、假釋等行為大開方便之門？這些都應有明晰的答案。

　　從媒體披露的信息來看，各地匯總的數據大致展示了專項檢察活動的成果。但由于沒有去年或更長時段的同類數據作為比對，要得出“提錢出獄”已被有效遏制的結論，還為時過早。而從各省的做法來看，標準的不一、方式方法的迥然有別等等，恐將成為妨礙這次專項檢察活動取得更大成效的攔路虎。

　　比如在應對“提錢出獄”比例相對較高的保外就醫上，河北檢察機關的做法是，對暫予監外執行罪犯比較集中的市，統一由檢察機關直接組織重新體檢，采用事前不告知體檢地點、檢查時編號代替姓名。“對所有復查結果，均由檢察技術部門法醫研究分析，拿出是否符合暫予監外執行條件的意見。”這個辦法動靜雖大，花費的司法資源也多，但從程序設計上看，應是發現假“保外”的有效手段。遺憾的是，媒體并未披露河北檢察機關采取此舉措發現了多少職務犯罪線索，有多少違法“保外”得到了糾正。這不利于公眾監督，也不利于有效舉措的全國推廣。

　　而山東檢察機關的做法則是，發揮556個派駐鄉鎮檢察室熟悉社區情況的特點，做到與社區服刑人員逐人見面，了解改造表現、疾病治療現狀等，發現問題及時糾正。這一舉措即便有效，也無法全國推廣，因為鄉鎮檢察室并非各地檢察機關的標配，而是只有山東、海南等地的檢察機關才有的特殊設置。絕大多數缺乏鄉鎮和社區“觸角”的檢察院，如何與保外就醫的服刑人員進行接觸，并實時實地對其治療現狀進行調查和監管，堪稱難題。

　　除了措施不一，監督成效可能存在一定差距之外，標準的不一更是令人擔憂。比如湖南省檢察院是聯合省監獄管理局，邀請湘雅醫院心血管、內分泌權威專家就心臟病、高血壓、糖尿病等“三種疾病”罪犯的疾病鑒定工作開展了專題討論，形成了湖南省“三種疾病”短期內可能危及生命的疾病診斷標準，為“三類罪犯”保外就醫及收監工作提供了參考性依據。那么其他檢察機關呢？有沒有進行同樣細致的標準界定工作？如果沒有，專項檢察又是如何開展的？

　　為避免因各地重視程度不同、采取的舉措不同、監督的對象不同而導致刑罰執行監督成效各異，推動保外就醫標準的具體化，已是當務之急。（王剛橋 學者）